Прон-позиція матрац для вентиляції легенів ШВЛ (10001)

Матрац-укладка призначений для розміщення пацієнта в положенні лежачи на животі. Передбачено місце для розміщення маски ШВЛ. проходи для ліво і право стороннього підключення. нахил несе матраца і помірна жорсткість матеріалу зменшує дискомфорт пацієнта. Чохол виконаний з непромокаючої матеріалу. Вентиляція легенів в положенні лежачи на животі (прон-позиція) коллабірованіе альвеол, набряк і ателектазірованіі ділянок легких відбувається переважно в нижніх відділах. Прон-позиція - вкладання пацієнта, що перебуває на ШВЛ, на живіт, що забезпечує переміщення легеневого кровотоку і поліпшення вентиляції тих зон легких, які залишаються гіповентіліруемих в положенні пацієнта на спині. Вентиляція в положенні на животі призводить: до рекрутування альвеол; расправлению ателектазов без створення підвищеного тиску в дихальних шляхах; поліпшенню оксигенації. Заходи, які слід вжити перед переведенням пацієнта в положення на животі: припинити введення їжі через назогастральний зонд і за показаннями аспирировать трахею.

Методика прон-позиції. Основні показання до застосування прон-позиції - гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС). З огляду на безпеку методу, можливо його застосування з профілактичною метою. Початкові стадії ГРДС краще піддаються терапії прон-позицією, ніж кінцеві в поєднанні з фіброзом. При початкових стадіях ГРДС прон-позиція дозволяє швидше і значніше збільшити оксигенації при позалегеневий етіології синдрому. Побічний ефект прон-позиції - це здавлення вентральних ділянок тіла. Тому використання прон-позиції обмежена у пацієнтів з післяопераційними і іншими ранами на передній поверхні тіла. Можливий набряк обличчя, який проходить зазвичай через 2 години після повернення в положення на спині. Застосовувати прон-позицію у пацієнтів з підвищеним внутрішньочерепним тиском слід з обережністю через його збільшення при перевертанні пацієнта, що веде до зменшення церебрального перфузійного тиску. Абсолютним протипоказанням до виконання прон-позиції є пошкодження хребта. Час перебування пацієнта в прон-позиції варіює від 8 до 16 годин в день. Пацієнтам на ШВЛ, як правило, після перевертання на живіт продовжують вентиляцію в тому ж режимі, що і до маніпуляції. У пацієнтів з надмірною вагою ефект прон-позиції більш виражений, ніж у пацієнтів з нормальною вагою.